ایمپلنت وبررسی معیارهای دخیل دررضایت نهایی

علاوه بر آن که کاشت دندان به خوردن غذای بیمار کمک بسیار زیادی می کند باید زیبایی را نیز برای بیمار به همراه داشته باشد

یکی از اساسی ترین و مهم ترین نشانه های موفقیت درمان کاشت ایمپلنت و رضایت بیمار است

در ادامه مطلب به این موضوع خواهیم پرداخت

بازسازی دندان از دست رفته  در قسمت جلویی فک بالا، با یک پروتز کاشتنی حمایت شده،یک روش درمان مورد قبول در دنیا است. ایمپلنت های دندان نرخ بالای موفقیت هستند. با ایجاد یک سوراخ در فک، ایمپلنت دندان به شکل طبیعی در فک قرار می گیرد. علت این موفقیت بهبود روش های درمان و بهبود سطح ایمپلنت است. بازسازی دندان از دست رفته هنوز به عنوان یک درمان کامل شناخته نشده چرا که دارای مشکلاتی در هنگام کاشت دندان و پس از آن می باشد. موفقیت آمیز بودن یک ایمپلنت به چندین فاکتور وابسته است، و به طور کلاسیک تابع معیارهایی از قبیل شرایط اولیه، بازسازی استخوان، و تحلیل استخوان از دست رفته است. اگرچه این فاکتورها عوامل ضروری برای موفقیت یک ایمپلنت می باشند، اما گاهی اوقات  قادر به ارزیابی عینی و حقیقی از همه جنبه های یک مورد خاص نیستند، به خصوص در مورد ایمپلنت هایی که  می بایست جلوه زیبایی را حفظ کنند و و نقش مهمی دارند. امروزه ایمپلنت ها تنها وظیفه عملکرد مناسب را بر عهده ندارند، بلکه باید شکل و ظاهری زیبا نیز داشته باشند. بنابراین ارزیابی دقیقی بر زیبایی و عملکرد ایمپلنت مورد نیاز است. تلاش های اولیه برای ارزیابی جنبه های زیبایی ایمپلنت ها در سال ۱۹۹۷ توسط تورستن که شاخص لثه سالم را مطرح کرد، و این موضوع سایز مناسب لثه را ارزیابی می کند. از آن روز به بعد روش های ارزیابی زیبایی، مطالعات زیادی را به خود دیده است، و همواره در پی آزمودن دقت و تاثیر گذاری این روش ها بوده است، امروزه فاکتورهای دیگری علاوه بر میزان کاربرد لثه مثل رنگ، شکل و میزان سازگاری آن با بافت های نرم در ارزیابی زیبایی ایمپلنت ها اثر گذارند.

اخیرا روش های عینی دیگری برای ارزیابی زیبایی ایمپلنت ها تعریف شده اند.

شاخص  ( PES) که زیبایی بافت های نرم اطراف ایمپلنت را بررسی می کند و شاخص دیگری که نمره زیبایی مقدار سفیدی که از طریق نشان دهنده زیبایی با در نظر گرفتن کیفیت تاج ایمپلنت می باشد را بررسی می کند. این روش های ارزیابی تا به امروز توسط متخصصین برای بررسی و گزارش میزان زیبایی یک ایمپلنت در قسمت جلویی فک بالا مورد استفاده قرار گرفته است.

رضایت بیماران که نشان دهنده ی موفقیت یک ایمپلنت از دیدگاه بیمار است از دیگر معیارهای مهم ارزیابی است که معمولا با نظر سنجی و مقایسه بصری انجام می پذیرد.

تحقیقاتی نیز که ارزیابی بین طرز تفکر خود شخص دندانپزشک در بازسازی به وسیله ایمپلنت می باشد که انجام شده است، در این بین چندین مطالعه نشان دادند که ارزیابی های بی طرفانه، ممکن است قادر به نشان دادن نتایج دقیق نباشند.

ایمپلنت و راهنمای دقیق قرار دادن پایه آن

ایمپلنت های دندانی مناسب ترین جایگزین دندان هستند 

هنگام کاشت دندان باید به یک سری از نکات توجه کرد 

پایه ایمپلنت باید بیش از 2 میلی متر با کانال آلوئولار تحتانی فاصله داشته باشد

اگر این فاصله کم باشد فشار به تنه عصب وارد خواهد شد 

در ادامه این مقاله علمی به بررسی این موضوع خواهیم پرداخت

ایمپلنت و تاثیر پیشرفت علم در آن

با توسعه تکنولوژی جراحی کاشت ایمپلنت پیشرفت های چشم گیری داشته است

حتی برای افرادی که به علت تحلیل استخوان نمی توانستند از کاشت دندان استفاده کنند،می توانند با بهره گیری از تکنولوژی مینی ایمپلنت ،کاشت دندان را برای این افراد انجام  داد

در ادامه مطلب به بررسی تکنولوژی مینی ایمپلنت خواهیم پرداخت

جراحی ایمپلنت وملاحظاتی که باید در نظر گرفته شود

قبل از درمان کاشت دندان مصرف دخانیات و مشروبات الکلی به دلیل اختلال در گردش خون نباید دو هفته قبل از جراحی  مصرف شود

با نظر پزشک قبل از کاشت دندان مصرف داروهایی مانند آسپرین و... باید قطع شود

اگر سوالی در مورد مراحل کاشت دندان دارید،از پزشک بپرسید تا به آگاهی کافی برسید

ایمپلنتولوژی یکی از بخش های مهم جراحی دهان است، همانطور که دندانپزشکی ایمپلنت یک روش انتخابی است، باید دقیق برنامه ریزی و اجرا شود تا عملکرد و زیبایی را در کمترین زمان با حداقل آسیب به بافت های حیاتی و ناراحتی برای بیمار به سرانجام برساند، یک جراحی کاشت ایمپلنت درست، باید اصول صحیح جراحی را رعایت کند.

طرح درمان:

برنامه ریزی برای جراحی کاشت ایمپلنت مستقیما از آغاز با موک آپ و وکس آپ تشخیصی آغاز می شود تا بتواند وضعیت ایده آل را مشخص نماید. تجزیه و تحلیل سه بعدی به دندانپزشک اجازه می دهد که به طور دقیق محل ایمپلنت را تشخیص دهد تا حمایت از آن به طور کامل صورت گیرد و پروتز قرار داده شده بدون مشکل باشد.

طرح درمان جراحی ایمپلنت ملاحظات زیر را در نظر می گیرد و هر مرحله از عمل جراحی قبل از کاشت ایمپلنت پیش بینی می شود.

۱)آیا بیمار به لحاظ پزشکی برای عمل جراحی ایمپلنت مناسب است؟آیا مشورت های کافی به منظور کاشت دندان توسط جراح با بیمار صورت گرفته است.

۲) این مورد با توجه به طبقه بندی بین المللی جراحی ایمپلنت تا چه حد پیچیده است؟

۳)آیا جراحی در سطح مهارت انجام می شود؟ این مورد از جراحی ایمپلنت با تیمی از دندانپزشکان که بتوان هم جراحی را شامل شود و هم ترمیم انجام شود.

۴) آیا دسترسی به جهت طرح درمان جراحی ایمپلنت وجود دارد؟

آیا بافت نرم و سخت نیاز به انجام پیوند استخوان جهت انجام جراحی ایمپلنت بهینه را دارد؟

۵) آیا هیچ کدام از ساختارهای حیاتی مثل عصب دندانی پایین، عصب زبان یا کف دهان در معرض ریسک هستند؟

۶) آیا پروتکل های اصلاح شده جراحی برای کاشت ایمپلنت مورد نیاز است؟

۷) آیا بیهوشی مورد نیاز است؟ در این صورت باید یک متخصص این حوزه در جراحی حضور داشته باشد.

۸)آیا به اندازه کافی با بیمار صحبت شده و درباره همه گزینه ها و مزایا و معایب، محدودیت ها و خطرات جراحی ایمپلنت صحبت شده است؟ آیا بیمار برآورد هزینه ی مشخصی دارد؟

آیا تمام حقایق پیرامون انتظارات بلند مدت درمان و جایگزینی به بیمار توضیح داده شده است؟

آیا برنامه چکاپ و نظارت بلند مدت پس از جراحی لازم است؟

آماده سازی برای جراحی:

آماده سازی قبل از جراحی شامل آمادگی بیمار قبل از شروع جراحی ایمپلنت به جهت روحی و جسمی می باشد، بیمار باید از لحاظ پزشکی شرایط کافی برای جراحی کاشت دندان را داشته باشد ، از لحاظ پزشکی بیماران آسیب پذیر نیاز به ارزیابی بیشتر جهت مشاوره با پزشکان عمومی و متخصص داشته باشند، یعنی باید آموزش های لازم داده شود تا بتوان نتایج مناسبی از جراحی حاصل کرد، قبل از کاشت ایمپلنت تمام بیماری های دندانی باید از بین بروند و درمان شوند، همچنین قبل از شروع جراحی باید دهان از لحاظ وجود پلاک بررسی شود و التهاب و عفونت آشکار نباید وجود داشته باشد.

داروهای پیش از جراحی ایمپلنت باید به موقع مصرف شوند(داروهای ضد التهابی ضد استروئیدی به عنوان داروی پیشگیرانه بهتر عمل می کنند.)

بیماران باید قبل جراحی و بعد از عمل جراحی از میزان ناراحتی هایی که در طول جراحی ممکن است پیش بیاید آگاه باشند.

الزامات پایه جراحی ایمپلنت:

یک متخصص دندانپزشکی که کاشت ایمپلنت را انجام می دهد، باید آموزش های لازم را پس از فارق التحصیلی کسب کند.

استانداردهای آموزش و ارائه درمان ایمپلنت توصیه کرده است که قرار دادن ایمپلنت یک روش جراحی می باشد که تنها باید توسط دندانپزشکی که دوره انجام این نوع جراحی را گذرانده باشد قادر به انجام آن می باشد.

چنین آموزش هایی یک دوره تکمیلی در دندانپزشکی ایمپلنت می باشد

کاشت دندان و موارد منع برای جراحی آن

افرادی که تصمیم  به کاشت ایمپلنت می گیرند باید تاریخچه پزشکی شان بررسی شود

تمام دارو هایی که مصرف می کنند باید به دندان پزشک اطلاع دهند

دندانپزشک قبل از شروع درمان ایمپلنت باید تمام شرایط را بسنجد تا از موفقیت درمان کاشت دندان اطمینان حاصل نماید